千葉県船橋市の呼吸器内科・内科　横堀クリニック

禁煙外来

お薬でたばこの禁断症状がでないように配慮しながら、どうしたらたばこのない生活を維持していけるのかを一緒に考えさせていただきます。
初回はお時間をかけてカウンセリングいたします。お薬は、添付薬と内服薬を当外来では採択しており、患者様に合わせて選択しております。
初回カウンセリング、２週後、４週後、８週後、１２週後の５回受診が標準的な受診となっております。
１２週で禁煙が成功していれば、卒煙、診療終了となります。
保険診療が適応できる期間は３ヵ月となっております。
たばこは多くの健康被害を起こしていきます。健康被害が拡大する前に、卒煙するサポートをさせていただきます。
 

睡眠時無呼吸外来

いびきや日中の眠気のある方は睡眠時無呼吸の可能性があります。睡眠時無呼吸が重症であると、日中の眠気の他、心血管疾患（脳卒中や心筋梗塞など）の発症による死亡率が上昇するとも言われています。診断は、自宅にて簡易型の検査をまず施行いただいております。簡易型の検査にて中等症以上であれば、治療の推奨となります。治療はCPAP（経鼻持続陽圧呼吸）となります。ほとんどの方は、CPAPにて無呼吸が改善されます。
 
 

咳嗽外来

咳嗽には、様々な原因があります。咳嗽の継続期間、併存症状（喀痰の性状や血痰の有無、発熱、胸痛、呼吸困難など）や併存疾患によって様々な原因が考慮されます。これらを総合的に診断し、適切な診断・治療を見つけていきます。
 

呼吸器疾患専門外来

呼吸器疾患専門外来では、慢性呼吸器疾患の診療・治療を行っております。

気管支喘息
咳嗽、喘鳴（ゼーゼー、ヒューヒュー）、喀痰、息苦しさなどの症状がでます。
アレルギーがある方が多いですが、ない方もいらっしゃいます。確定診断と治療方針決定のため、肺機能検査とアレルギー検査（採血）をおすすめしております。治療は、症状に合わせて、吸入薬、内服薬を併用します。重症喘息の方の場合は、生物学性製剤（皮下注射）を導入することがあります。
慢性閉塞性肺疾患
喫煙歴があり、咳嗽・喀痰や息切れのある方はこの疾患の可能性が高くなります。確定診断には、肺機能検査を施行いたします。治療は喫煙者の方は禁煙と、吸入治療が主体となります。気管支喘息を合併する方もいらっしゃいます。

間質性肺炎
検診の胸部X線で異常陰影を指摘されたり、長く続く咳嗽や息切れにて初診される方が多いです。間質性肺炎には、様々な原因疾患があります。特発性間質性肺炎、過敏性肺臓炎、膠原病性間質性肺炎、器質化肺炎、好酸球性肺炎などです。原因疾患を特定し、治療を選択していきます。
精密検査を要する場合は高次医療機関へご紹介しております。特発性間質性肺炎に対する難病指定医療機関となっており、特発性間質性肺炎の難病申請、抗線維化薬の投与、在宅酸素療法も行っております。
気管支拡張症
　咳嗽、喀痰が継続します。副鼻腔炎を合併する方もいらっしゃいます。
血痰が出る場合もあります。診断には、胸部CT検査を要します。
 
非結核性抗酸菌症
日常生活環境の水場や土壌に存在する菌による感染症であり、無症状で検診の胸部X線で異常陰影を指摘され発見される場合も多いです。慢性の咳嗽、喀痰にて受診され、診断がつくこともあります。診断は、胸部X線、胸部CT、喀痰抗酸菌検査、採血検査などで行います。病変範囲が広い方や血痰が出る方は治療適応になります。
 
 

呼吸器内科とは

 
呼吸器内科では、感染症（肺炎、気管支炎、インフルエンザ、新型コロナウイルス感染症、肺結核、非結核性抗酸菌症、肺真菌症など）、アレルギー疾患（気管支喘息、咳喘息、アトピー咳嗽、好酸球性多発血管炎性肉芽腫症、アレルギー性肺アスペルギルス症、好酸球性肺炎など）、慢性閉塞性肺疾患、間質性肺炎、気胸、肺癌、睡眠時無呼吸などの診療を行っております。